Normalitatea- O specie pe cale de disparitie

Normalitatea- O specie pe cale de disparitie
de Allen Frances, MD
traducere de Alina Mihaela Barbu

Granita dintre boala mintala si normalitate devine din ce in ce mai neclara. Oriunde este trasata o linie artificiala unii oameni care au nevoie de tratament vor fi ratati, iar altii care ar trebui sa nu primeasca tratament vor fi diagnosticati.

Sunt in total dezacord cu limitele pe care DSM5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) le considera potrivite. In opinia mea sistemul de diagnostic deja include prea multi oameni care nu au nevoie de diagnostic sau tratament. Un studio recent arata ca pana la varsta de 32 de ani 50% din populatie deja poate fi diagnosticata cu o tulburare anxioasa si 40% cu o tulburare depresiva sau adictie.Acest studiu ma face sa cred ca deja este prea usor sa obtii un diagnostic conform DSM.

De alta parere sunt cei ce lucreaza la DSM5 care au propus includerea a cinci noi tulburari pentru a facilita diagnosticarea. Aceste tulburari sunt: Anxietate depresiva (Mixed Anxiety Depression), Mancatul compulsiv (Binge Eating), Risc de psihoza (Psychosis Risk), Hipersexualitate (Hypersexuality) si Minor Neurocognitive.

Impactul asupra ratei de prevalenta a diagnosticului psihiatric:

Tulburarile psihice grave tind sa fie destul de rare in cadrul populatiei generale. Diferit de acestea, deoarece sunt la limita normalului, noile tulburari mai usoare ar fi extrem de des intalnite. Mai multe dintre ele ar avea probabil o rata de prevalenta de 5% sau mai mult. Anxietatea combinata cu depresia sau mancatul compulsive ar include fiecare pe putin 10 milioane de oameni doar din Statele Unite.

Deoarece exista mode frecvente in diagnosticul psihiatric este dificil de prezis in avans exact cat de populara va deveni o anumita tulburare dupa ce devine oficiala. Ratele de prevalenta sunt ridicate de marketing-ul companiilor de medicamente, de grupurile de suport si de mass-media. Exista mereu posibilitatea ca rata de prevalenta a unei anumite tulburari sa fie mai mare decat se anticipase.

Impactul asupra corectitudinii diagnosticului: